Le mal de dos est l'une des principales causes d'invalidité et de douleur chronique dans le monde. De nombreux troubles musculo-squelettiques et neurologiques différents, dont la discopathie dégénérative (DDD), peuvent provoquer des douleurs dorsales. Selon l'Organisation mondiale de la santé, toutes ces maladies peuvent affecter la qualité de vie et la capacité à travailler.

La discopathie dégénérative implique une série de facteurs physiques et psychologiques. Définie au sens large, la discopathie dégénérative comprend une série de troubles de la colonne vertébrale tels que la sténose spinale et le syndrome des petites articulations. La recherche suggère que le CBD pourrait jouer un rôle dans la lutte contre les blessures physiques et le stress psychologique.

Qu'est-ce que la discopathie dégénérative ?

La définition exacte du terme "discopathie dégénérative" (DDD) est encore controversée et peut être une question d'opinion entre les médecins spécialisés dans la chirurgie de la colonne vertébrale, la neurochirurgie, la rééducation et la médecine de la douleur. Il ne s'agit pas d'une maladie unique, mais d'un groupe de troubles rachidiens impliquant une dégénérescence discale. Ces disques importants sont situés dans toutes les grandes régions de la colonne vertébrale humaine : la colonne cervicale (supérieure), thoracique (moyenne) et lombaire (inférieure). Au total, il y a 23 disques entre les vertèbres actives de la colonne vertébrale.

Classification des DDD

Au sens large, les DDD englobent de nombreuses maladies. Bien que les caractéristiques pathologiques des différents troubles diffèrent, ils ont tous un point commun, à savoir la détérioration et la destruction progressives des disques intervertébraux. Les DDD les plus courantes sont les suivantes:

  • Radiculopathie lombaire
  • Arthrose
  • Troubles de la colonne vertébrale
  • Maladie de la moelle épinière
  • Sténose spinale
  • Dégénérescence des petites articulations

Symptômes du DDD et traitement

L'apparition des symptômes varie en raison des différentes conditions physiques des personnes atteintes de DDD elles-mêmes. Les symptômes les plus courants sont les suivants :

  • Douleur lorsque la colonne vertébrale est pliée ou tordue
  • Instabilité de la colonne vertébrale
  • Tension et spasmes musculaires
  • Fourmillements dans les bras ou les jambes
  • Troubles sensoriels - engourdissement, picotements et perte de sensation

Les traitements conservateurs de la discopathie dégénérative comprennent la physiothérapie, les anti-inflammatoires (par exemple les AINS), la traction ou les injections épidurales de stéroïdes, qui sont généralement efficaces pour soulager les symptômes. Si les symptômes ne disparaissent pas au bout de 2 à 3 mois de traitement conservateur, une intervention chirurgicale est indiquée.

Facteurs contribuant à la discopathie dégénérative

La discopathie dégénérative peut être causée par divers facteurs, notamment des facteurs génétiques, l'environnement et le mode de vie.

1. génétique

Les chercheurs ont identifié certains gènes qui prédisposent les individus au DDD. Les polymorphismes de l'allèle 5A augmentent le risque de dégénérescence discale accélérée, notamment au niveau des disques lombosacrés.

2. le facteur âge

Avec l'âge, la capacité de l'organisme à guérir et à régénérer les tissus diminue, de même que la concentration de cellules dans l'anneau fibreux, et les cellules commencent à perdre leur capacité à se diviser et à proliférer. On pense que le vieillissement cellulaire et l'accumulation de collagène dégradé avec l'âge contribuent à la dégénérescence du disque, mais la cause exacte n'est pas encore connue.

3. charge mécanique

Bien que l'exercice contribue à maintenir l'intégrité des muscles, des os et des autres tissus, une sollicitation répétitive excessive peut entraîner une discopathie dégénérative. L'exercice et les autres activités quotidiennes qui soumettent les disques à des forces excessives peuvent augmenter le risque de discopathie.

4. facteurs biopsychosociaux

En raison de la complexité de la structure du corps humain, le DDD n'est pas une maladie simple. Des études d'imagerie par résonance magnétique (IRM) ont montré que certains patients présentant des niveaux élevés de dégénérescence discale ne ressentent que peu ou pas de douleur. À l'inverse, les patients présentant une dégénérescence légère peuvent ressentir une douleur intense.

La science de la douleur utilise une approche biopsychosociale pour le traitement du mal de dos. Des facteurs psychologiques tels que la peur de certains mouvements peuvent renforcer la douleur et réduire l'efficacité de certaines interventions.

Comment le CBD agit-il dans la discopathie dégénérative ?

La mise en place d'un régime d'exercice sain par le biais d'une charge mécanique progressive est la principale méthode de récupération du mal de dos, mais de nouveaux traitements tels que le CBD auront également leur place dans les solutions futures.

Le CBD agit par le biais du système endocannabinoïde. Le système endocannabinoïde possède deux types de récepteurs - CB1 et CB2 - que l'on trouve dans tout le corps et qui sont principalement concentrés dans le système nerveux et le système immunitaire respectivement. Bien que les études n'aient pas révélé la présence de ces récepteurs dans les disques intervertébraux, on peut supposer que le CBD peut réduire les dommages causés aux disques en interagissant avec eux.

Le CBD peut aider la discopathie dégénérative au moins en :

Réduisant les dommages causés au disque

En 2014, une équipe de chercheurs de l'Université de São Paulo au Brésil a commencé à étudier les effets du CBD sur la dégénérescence discale, avant laquelle il y avait eu peu de recherches liées au CBD et au DDD. Peu après avoir établi un modèle de DDD chez la souris, ils ont injecté différentes doses de CBD dans le groupe expérimental.

Les jours 2 et 15 après l'administration in vivo chez les souris, les chercheurs ont examiné l'efficacité du CBD en utilisant la résonance magnétique nucléaire. Ils ont également utilisé une analyse histologique au niveau cellulaire pour examiner le site de la blessure. Les résultats ont montré que le CBD réduit de manière significative les lésions des disques intervertébraux. L'effet du CBD était particulièrement prononcé dans l'annulus fibrosus, mais les changements dans le nucleus pulposus n'étaient pas significatifs.

Augmentation des niveaux d'éthanolamine arachidonique

Le CBD empêche également la dégradation de l'acide cannabinoïde endogène, l'éthanolamine arachidonique, de sorte qu'il reste plus longtemps dans l'organisme. Cet endocannabinoïde, également connu sous le nom de "molécule heureuse", a des effets analgésiques et anti-inflammatoires et peut jouer un rôle dans la guérison des disques.

Anti-inflammatoire

Comme la discopathie dégénérative peut entraîner la libération d'un grand nombre de molécules inflammatoires, le potentiel anti-inflammatoire du CBD peut jouer un rôle important dans l'accélération de la guérison. une étude publiée dans PLOS ON en 2014, ainsi que d'autres études, ont montré que le CBD bloque, inhibe et réduit les molécules de signalisation inflammatoires qui provoquent la douleur et le gonflement. En conséquence, les chercheurs ont conclu que le CBD a un effet anti-dégénératif sur la dégénérescence des disques. Ils ont également noté que le CBD est un agent thérapeutique très prometteur, notamment en ce qui concerne son statut non psychotrope et sa sécurité globale.

Réduire les symptômes psychologiques

Le traitement nécessite une approche à plusieurs volets. Bien que la thérapie manipulative, l'entraînement musculaire et la formation spécialisée puissent jouer un rôle clé, l'état psychologique du patient a un impact sérieux sur sa perception de la douleur et sa capacité à la gérer. l'impact psychologique du DDD et de la douleur chronique peut conduire à des états psychologiques négatifs tels que la dépression, l'anxiété et la catastrophisation de la douleur. le cbd peut aider non seulement à résoudre les problèmes physiques associés au DDD, mais aussi à réduire les symptômes psychologiques.

Les premières recherches montrent que la relation entre le CBD et l'état mental est prometteuse. Les cannabinoïdes interagissent avec le système sérotoninergique et peuvent modifier la façon dont le cerveau réagit aux principaux neurotransmetteurs. Ceci, à son tour, pourrait avoir des effets profonds sur l'état mental. De plus, comme mentionné précédemment, le CBD peut maintenir l'éthanolamine arachidonique dans l'espace synaptique pendant de plus longues périodes.

Des études ont également montré que le CBD peut contribuer à réduire les symptômes du stress. Un stress excessif peut modifier la façon dont les patients perçoivent et traitent la douleur. Cet état psychologique semble découler de la douleur chronique, ce qui peut conduire à un cycle de souffrance. Le CBD, quant à lui, contribue à atténuer certains des symptômes du stress, modifiant ainsi la perception de la douleur et de ses effets par le patient.

Le CBD dans la discopathie dégénérative

La discopathie dégénérative reste une affection controversée et complexe. La douleur n'est pas synonyme de lésions tissulaires. Les personnes qui n'ont pas de lésions discales peuvent ressentir de la douleur, tandis que celles qui n'en ressentent pas peuvent avoir une dégénérescence discale importante. En outre, les personnes qui ressentent de la douleur peuvent connaître des états psychologiques négatifs, comme la peur de certains mouvements et la catastrophisation de la douleur.

La recherche sur les effets du CBD sur le DDD n'en est qu'à ses débuts et n'est pas encore basée sur des essais cliniques, de sorte que la dose ou l'approche optimale du CBD pour cette maladie n'est pas claire.

Le CBD semble aider à la fois les aspects physiques et psychologiques du DDD. Bien qu'aucune conclusion définitive ne puisse être tirée des études pertinentes à l'heure actuelle, le CBD est très prometteur dans le cadre d'une approche thérapeutique holistique comprenant des exercices et des interventions psychologiques. D'autres études dans un avenir proche révéleront sûrement les effets physiologiques de la CBD sur cette maladie, ainsi que la dose de CBD requise et la méthode d'administration.

L'utilisation du CBD pour traiter les symptômes des patients atteints de DDD est encore une approche expérimentale. Des patients ont fait savoir que le CBD les avait aidés à améliorer leur état mental et même à atténuer les symptômes physiques dans une certaine mesure.